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陆机"绮靡"的声音意识体现在《文赋》题名、赋体、语言等诸多话语中:理论上追求音声迭代、五色相宣与应和雅艳,实践上要能唱诵、追求声音圆美.从六朝中选取萧绎与陆机对比发现,萧绎吸收了陆机诗学的营养,且在用语和山水诗、永明体、宫体诗上有共通性,在"缘情而绮靡""绮縠纷披"两句中也有明显相同的声音意识.在魏晋南北朝文献中,"绮靡"由绮、靡到绮靡,是艳丽繁采、语言文采和辞藻华美、繁复多采之义,均表达浓烈的声音诉求;陆机"诗缘情而绮靡,赋体物而浏亮"是界定诗、赋的,从"绮靡""浏亮"的解释看,两词皆指声音和音韵的美听.受魏晋南北朝诗歌绮丽的语言形式和声律意识影响,陆机提出"绮靡"论,总结了魏晋南北朝较全面的诗声意识,推动了后代诗声理论的发展.

采用超声溶剂热法制备中空立方状Vo-TiO₂,再通过超声原位生长法制备绣球状Vs-ZnIn₂S₄(Vs-ZIS)复合Vo-TiO₂的双功能S型光热催化剂.SEM、TEM及EDS表征证实,绣球状Vs-ZIS均匀负载于中空立方体Vo-TiO₂表面,形成紧密S型异质结,形貌调控显著拓宽材料可见光吸收范围.以氙灯为光源,通过3种染料及抗生素(TC)的光催化降解、Cr(VI)还原及CO₂还原反应,系统评价复合材料的光热催化性能.结果表明,20-DV-ZTiO₂样品催化性能最优:60 min内TC降解率达95%,且不加冷凝水后降解效率显著升高;20 min内Cr(VI)还原率高达99%;CO2还原成CO产率达80 μmol‧g-¹‧h-¹,CH₄产率达12 μmol‧g-¹‧h-¹,总产率较单一组分提升3倍以上,展现出优异的光热协同催化效应.ESR检测证实反应体系中生成‧O₂-与‧OH活性物种;四环素在‧OH、‧O₂-攻击下经脱官能团、开环、逐步降解;结合HRTEM、XPS与ESR分析,确认Vs-ZIS与Vo-TiO₂界面形成S型异质结,有效加快电荷迁移速率、降低光生载流子复合率,进而大幅提升光热催化性能.超声原位生长构建S型异质结和形貌调控是提高Vs-ZIS/Vo-TiO₂光催化性能的有效途径,可为双空位调控与界面工程优化光催化剂提供坚实的理论和实验基础,推动其在水污染控制及清洁能源领域的实际应用.

本文以蓖麻油基生物基尼龙 11 为原料,利用超临界CO2 微孔发泡工艺,结合高压釜静态发泡方法制备微孔发泡材料.试验分析了发泡温度、压力、保压时长与泄压速率对样品泡孔结构及综合性能的作用规律,并通过多种测试设备完成形貌、力学与隔热性能检测.在最优工艺参数下,样品泡孔规整致密,减重效果显著,同时具有良好力学性能与极低导热系数.本文可为该类环保发泡材料的产业化生产及推广应用提供参考依据.

目的:探究左西孟旦治疗急性心肌梗死(Acute myocardial infarction,AMI)合并心力衰竭(Heart failure,HF)的效果.方法:回顾性选取河南科技大学第一附属医院2021年 1 月至2024年12月收治的160 例AMI合并HF患者,按照不同治疗方案分为对照组(79例,常规西医治疗)、观察组(81例,对照组+左西孟旦治疗),左西孟旦以12 μg·kg-1负荷剂量静滴30 min,继以0.1 μg·kg-1·min-1维持24 h.两组均治疗7 d,治疗7 d 后采用酶联免疫吸附法测定血清N 末端 B 型利钠肽原(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide,NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白I(Cardiac troponin I,cTnI)、肌酸激酶同工酶(Creatine kinase isoenzyme MB,CK-MB)、肌红蛋白(Myoglobin,Myo)、基质金属蛋白酶9(Matrix metalloproteinase-9,MMP-9)、超敏C反应蛋白(High-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)水平,采用彩色多普勒超声测定每搏输出量(Stroke volume,SV)、左心室射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEF),并随访6 m.结果:治疗后,与对照组比,观察组总有效率更高;治疗后比之治疗前,两组患者Killip分级均有所改善,且观察组改善更为明显;与治疗前比,治疗后两组血清NT-proBNP、cTnI、CK-MB、Myo、MMP-9、hs-CRP水平均降低,SV、LVEF均增大,与对照组比,观察组变化更大,出院后6 m,观察组再住院率低于对照组(P＜0.05).结论:左西孟旦改善 AMI 合并 HF 患者心功能效果显著,患者心肌损伤标志物与炎症水平更低,且安全性及预后均良好.

目的 探索基于肺超声评分指导的呼气末正压(PEEP)滴定方法在老年急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者中的应用价值.方法 选取 2024 年 3 月至 2026 年 4 月在抚州市东乡区人民医院重症监护室(ICU)接受气管插管机械通气治疗的老年ARDS患者 50例纳入研究,并采用随机数字表法分为肺超声评分组(肺超声组)和 PEEP-FiO2 表格组(表格法组).分别在肺复张(RM)前,RM 后 15 min、1 h及 2 h 4 个时间节点评估患者氧合指数、呼吸系统动态顺应性及血流动力学参数,并对机械通气时间、ICU 住院时间及不良结局进行记录.结果 RM 前,两组患者氧合指数[p(O2)/FiO2]、Cdyn 比较差异均无统计学意义(P＞0.05);RM 后 15 min、RM 后 1 h 以及 RM 后 2 h,肺超声组患者p(O2)/FiO2、Cdyn 均高于表格法组(P＜0.05).RM 前、RM 后 15 min、RM 后 1 h 以及 RM 后 2 h,两组间在平均动脉压(MAP)、心率(HR)及中心静脉压(CVP)指标上差异均无统计学意义(P＞0.05).肺超声组患者机械通气时间、ICU住院时间均短于表格法组(P＜0.05).两组患者气压伤、循环抑制、28 d死亡等不良结局比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 基于肺超声评分滴定PEEP,可改善ARDS患者氧合指数、动态顺应性,避免引发血流动力学波动,并有助于缩短机械通气时长及ICU住院时间,且不增加不良预后风险.

为研究建筑反射隔热涂料的关键热工性能及其影响因素,文章依托某绿色办公建筑外墙涂装工程,开展系统的热工性能检测与分析.结果表明,涂料太阳光反射比最高可达0.86,半球发射率为0.88,隔热温差达到18.5 ℃,节能率比普通外墙涂料高约15.2％;涂层厚度从0.2 mm 增加至0.5 mm时,太阳光反射比由0.78提升至0.86,但超过0.4 mm后增幅趋于平缓;白色涂料的太阳光反射比较浅灰色和米黄色分别高出22.5％和35.9％;水泥砂浆基材表面涂覆后的隔热温差优于光滑铝板基材.研究成果为反射隔热涂料的工程选型、质量检测与施工优化提供了数据支撑和理论依据.

高速公路收费站因车辆频繁启停、鸣笛及设备运行,形成高强度、宽频带噪声源,对邻近居民区造成显著干扰;同时,该区域行车安全风险突出,传统声屏障易遮挡关键视线,引发操作误判.XX 高速 YY收费站基于功能分区理念,将屏障划分为高强度降噪区、视线保障区与景观过渡区,分别采用复合式Y型结构、高透光隔声板及穿孔格栅构造;在材料上引入仿生蜂窝吸声板提升低频降噪能力,并集成夜间轮廓照明、应急通道及人因友好色彩系统.实践表明,该设计可有效提升插入损失,消除视觉盲区,降低驾驶员心理负荷,为类似场景的声屏障建设提供可复制的技术路径.

背景:核心稳定性测试是评估核心肌肉功能的重要指标,不仅能够反映人体躯干功能状态,而且与膈肌结构功能有着紧密的联系. 目的:探究青年人膈肌超声参数与核心稳定性的关系. 方法:在2024年1-4月对163名青年受试者进行膈肌超声与核心稳定性指标收集,分为久坐少动组83名、运动组80名.采用独立样本t检验或者Mann-Whitney U检验比较组间差异,采用简单与典型性相关分析膈肌超声与核心稳定性的相关关系. 结果与结论:①久坐少动组的平静吸气末膈肌厚度、平静呼气末膈肌厚度、深吸气末膈肌厚度、深呼吸膈肌增厚率均低于运动组(P＜0.001);久坐少动组俯卧位压力、仰卧位压力、优势侧单腿跳远、仰卧起坐、躯干伸肌耐力低于运动组(P＜0.01);久坐少动组俯卧位躯干本体感觉、仰卧位躯干本体感觉高于运动组(P＜0.01);②受试者膈肌超声参数与核心稳定性参数间大多存在统计学意义,但优势侧单腿站立与膈肌超声的多数指标不存在统计学意义;深吸气膈肌斜率与核心稳定性各指标的相关性都不具有统计学意义;膈肌超声参数与核心稳定性参数两类指标的前2个典型相关系数分别为0.900,0.572,贡献率分别为81.60％,9.29％;③膈肌超声参数的方差被自身及对方第1典型变量解释的比例分别为33.30％,27.00％,核心稳定性变量的方差被自身及对方第1典型变量解释的比例分别为64.40％,52.20％.结果表明:久坐少动与运动青年人的膈肌超声参数、核心稳定性存在显著性差异,膈肌超声参数与核心稳定性存在较强的相关关系.

目的 分析基于胸廓活动度改善方向的呼吸肌训练联合胸廓扩张训练对胸科术后患者肺复张质量及呼吸力学指标的影响.方法 前瞻性选取胸科术后患者 100 例,按随机数字表法分为常规训练组(50 例)和联合训练组(50 例).常规训练组实施常规呼吸功能训练,联合训练组在常规训练组基础上实施基于胸廓活动度改善方向的呼吸肌训练联合胸廓扩张训练.比较两组胸廓活动度、膈肌运动、肺复张质量、呼吸肌力、肺通气功能及短期恢复指标.结果 联合训练组术后第 7 天腋水平胸廓活动度(3.18±0.61)cm、剑突水平胸廓活动度(2.91±0.55)cm 及术侧膈肌移动度(1.76±0.36)cm 均大于常规训练组的(2.46±0.52)、(2.18±0.47)、(1.38±0.31)cm(P<0.05).联合训练组术后第 7 天肺超声评分(5.86±1.78)分、肺不张分级评分(0.82±0.49)分低于常规训练组的(8.14±2.03)、(1.42±0.67)分,经皮血氧饱和度/吸氧浓度比值(398.76±44.15)高于常规训练组的(365.42±48.36)(P<0.05).联合训练组术后第 7 天最大吸气压(-63.48±9.16)cm H2O(1 cm H2O=0.098 kPa)、最大呼气压(77.35±11.04)cm H2O、第1秒用力呼气容积(1.82±0.39)L及用力肺活量(2.58±0.47)L均优于常规训练组的(-54.62±8.73)cm H2O、(68.14±10.25)cm H2O、(1.58±0.36)L、(2.26±0.44)L(P<0.05).联合训练组术后氧疗时间、胸腔引流管留置时间和术后住院时间均短于常规训练组,术后肺部并发症发生率低于常规训练组(P<0.05).结论 基于胸廓活动度改善方向的呼吸肌训练联合胸廓扩张训练可改善胸科术后患者胸廓-膈肌运动协调性,提高肺复张质量,优化呼吸力学状态,并促进短期恢复.

背景 心血管疾病(CVD)是全球人口发病和死亡的首要原因,颈动脉斑块(CP)作为动脉粥样硬化的重要标志物可用于预测心血管事件,但传统超声筛查在大规模人群中受限,探索机器学习预测模型有助于实现 CP的早期识别与 CVD 防控.目的 探索基于 CVD 高危人群构建 CP 风险的机器学习预测模型.方法 选取"江苏省心血管病高危人群早期筛查与综合干预项目"中南京市 2023 年 9 月—2025 年 8 月 5 666 例研究对象的数据,按 7∶3 比例随机划分训练集与测试集,将最小绝对收缩与选择算子回归(LASSO)筛选得到的变量作为自变量,以CP为结局,分别构建Logistic回归(LR)、类别提升(CatBoost)、极限梯度提升(XGBoost)、弹性网络(EN)、支持向量机(SVM)模型.基于测试集受试者工作特征曲线下面积(AUC)、准确度、灵敏度、特异度、F1 分数综合评估不同模型效能,使用Shapley加法解释(SHAP)对最佳模型进行可解释性分析.结果 纳入5 666例研究对象中男3 005例(53.0%)、女 2 661 例(47.0%),正常组 2 027 例(35.8%)、CP 组 3 639 例(64.2%).通过 LASSO回归筛选出 21 个非零系数关键变量,包括性别、地区、心电图、年龄、血尿酸、估计肾小球滤过率、糖化血红蛋白(HbA1c)、同型半胱氨酸(Hcy)、非高密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白 B(ApoB)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、舒张压、脉压、尿酸碱度、尿比重、受教育程度、当前职业、吸烟情况、饮酒情况、体力活动及睡眠质量.训练集中,XGBoost 模型综合预测效能最优(AUC=0.747,准确度=0.693,灵敏度=0.732,特异度=0.623,F1 分数=0.754).基于 SHAP 的重要性排序结果依次为:年龄、Hcy、CK-MB、地区、HbA1c、ApoB 和性别.结论 基于 XGBoost 机器学习算法构建的 CVD 高危人群 CP风险预测模型性能最优,可为基层医疗卫生机构提供简便、低成本的工具,用于早期识别 CP 个体,并有助于在动脉粥样硬化早期阶段进行干预,从而降低CVD 不良结局的发生风险.